Manset Restraint sebagai Evidence Based Nursing untuk Mengurangi Resiko Luka Ekstremtas pada Pasien yang Mengalami Penurunan Kesadaran

Abstract

Latar belakang: Luka adalah kerusakan kontinyuitas kulit, mukosa membran dan tulang atau organ tubuh lain. Ada beberapa faktor resiko terjadinya luka tekan salah satunya yaitu akibat gesekan, Pergesekan terjadi ketika dua permukaan bergerak dengan arah yang berlawanan. Pergesekan dapat mengakibatkan abrasi dan merusak permukaan epidermis kulit Pengertian dasar restraint adalah membatasi gerak atau membatasi kebebasan. Pengertian secara internasional adalah suatu cara/ metode/ restriksi yang disengaja terhadap gerakan/ perilaku seseorang. Metode: Pelaksanaan evidence based nursing manset restrain ini diberikan pada 6 pasien dengan teknik pemilihan purposive sampling. Instrument penerapan menggunakan derajat luka berdasarkan kedalaman 1 – 4. Hasil: penerapan memperlihatkan pelaporan memnimalnya terjadinya derajat luka Diskusi : penurununan kesadaran dapat terjadi pada pasien pasien ICU dan kehilangan kesadaran dapat menyebabkan pasien mencopot hal hal yang tidak membutanya nyaman seperti melepas infus dan sebagainya maka dari tiu perlu dilakukan restrain. Restrain juga dapat menyebabkan problem baru yaitu luka pada ekstremitas. Kesimpulan: Manset restrain lebih efektif untuk mencegah timbulnya luka baru pada ekstremitas.