MANISFESTASI KLINIS PEMPHIGUS VULGARIS MENYERUPAI CUTANEOUS LUPUS ERYTHEMATOSUS : SEBUAH LAPORAN KASUS

Abstract

Latar Belakang dan tujuan : Pemphigus vulgaris (PV) adalah penyakit autoimun yang melibatkan kulit dan mukosa, ditandai bula dinding kendur terkait autoantibodi terhadap desmosome yang terlokalisasi pada permukaan sel keratinosit. Manifestasi kulit sering terjadi dan kadang-kadang muncul seperti SLE bulosa. Beberapa laporan kasus menunjukkan hubungan PV dengan SLE. Pada laporan kasus ini akan dilaporkan satu kasus PV yang menyerupai LE kutan, bukan sebuah koinsidensi. Kasus dan penanganan : Laki-laki, 48 tahun, pekerja bangunan, datang dengan kulit melepuh seluruh tubuh sejak 3 bulan. Keluhan diawali dengan sariawan. Kulit merah di sekitar wajah menyerupai malar rash, dan meluas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, compos mentis. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 140/80 , nadi 90 x/menit, dan respirasi 16 kali/menit. Status dermatologi pada regio generalisata tampak bula dinding kendur sebagian erosi tertutup krusta tebal pada wajah, kepala, tangan, badan. Hasil pemeriksaan histopatologi ditemukan akantolisis pada lapisan suprabasal dan row of tombstone. Pasien diterapi dengan Metil prednisolone, cetirizine, eritromisin, kompres Nacl, dan krim mupirosin. Kesimpulan : dilaporkan satu kasus murni PV yang menyerupai LE kutan. Gambaran histopatologis membantu penegakan diagnosis. Pasien diterapi dengan methyl prednisolone, cetirizine, kompres Nacl, dan mupirosin krim dengan hasil baik.