PENEGAKAN DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA GLOMERULONEFRITIS AKUT PASCA STREPTOCOCCUS (GNAPS)

Abstract

Glomerulonephritis merupakan penyakit ginjal dengan suatu inflamasi dan proliferasi sel glomerulus yang didahului oleh infeksi Grup A Beta Hemolitik Streptococcus, sering ditemukan pada kelompok usia 2-15 tahun. Peradangan tersebut terutama disebabkan mekanisme imunologis yang menimbulkan kelainan patologis glomerulus dengan mekanisme yang masih belum jelas. Laporan kasus berikut merupakan laporan kasus anak perempuan umur 4 tahun mengalami bengkak seluruh tubuh sejak satu minggu sebelum masuk rumah sakit. Pasien juga mengeluhkan sering BAK sejak tiga minggu SMRS sekitar 7-10 kali dalam sehari. Sebelumnya, pasien menderita demam disertai batuk dan pilek selama 3 hari sekitar satu bulan SMRS. BAK berwarna kuning jernih sampai pekat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/85 mmHg (hipertensi stage II). Pemeriksaan laboratorium urinalisis mikroskopik didapatkan hasil eritrosit penuh, leukosit 12-14, dan protein +1. Pemeriksaan lemak didapatkan kolesterol 120 mg/dl. Pemeriksaan ASTO didapatkan hasil positif. Pasien didiagnosis dengan GNAPS dan mendapatkan terapi diet garam dan protein, Amoxicillin 50 mg/kgBB dibagi dalam 3 dosis, injeksi Furosemid 2x2 mg, captopril 2x12,5 mg dan Aspirin diberikan 100 mg/kgBB perhari dibagi dalam 4 dosis.